正顎手術均由「三位主治醫師」共同完成！
每位醫師皆有獨立執刀能力，擔任手術助手時，較了解主刀醫師之所需，會提高安全性，使手術更加順利。
每位醫師皆為主任級口腔顎面外科醫師
三位醫師皆同時擁有：牙醫師證書及口腔顎面外科專科醫師證書，皆為口腔顎面外科醫學會內部成員，且皆擁有大醫院主任資歷：
◎ 張明智 院長：汐止國泰綜合醫院牙科 主任
◎ 黃冠閔 副院長：彰化秀傳紀念醫院口腔顎面外科 主任
◎ 楊濡瑄 主任醫師：亞東紀念醫院口腔顎面外科 主任
每年定期與「韓國」姊妹會交流
院長曾於韓國首爾大學做「正顎手術」的進修，擁有不少韓國醫師好友，每年互相交流口腔顎面外科醫學新知。
正顎手術可改善的4大類型
◎ 戽斗：厚道、下顎骨突出
◎ 臉歪：顏面中線歪斜、臉部不對稱
◎ 骨性暴牙：上顎骨突出
◎ 睡眠呼吸中止：呼吸道狹窄（或小下巴、下顎後縮）
什麼是正顎手術？
「正顎手術是治療上述咬合異常的主流手術」
齒顎矯正科醫師及口腔顎面外科醫師會檢查顏面骨骼、牙齒發育情形，判斷矯正及正顎手術互相配合的相關細節，並訂定初步治療計畫。
透過照相、電腦斷層影像、臉部3D掃描、齒模掃描…等方式詳細記錄，並將資料數位彙整於軟體中，載透過3D影像充分與患者討論細節，最終訂定符合患者心中最佳效果的治療計畫。
正顎手術的術式許多：下顎骨矢狀劈開術(BSSO)、下顎骨直枝垂直截骨術 (VRO)、 前牙根尖下截骨術(ASO) 和勒福氏第一型上顎切骨手術(LeFort I)…等。
須經由醫師當面判斷病患實際情況，才能進一步規劃治療計畫。
正顎手術可以改善什麼?
◎ 牙齒咬合：咀嚼功能、進而影響消化系統
◎ 臉部外觀
◎ 呼吸道
◎ 心理層面
(每個人狀況不同，實際效果因人而異)
輕微的咬合異常，大部分可依靠牙齒矯正改善；若是較嚴重的咬合異常、無法光靠矯正改善，而是需要搭配正顎手術調整骨骼，才能達到最佳的咬合位置。
對許多患者而言，咬合異常、咀嚼功能、發音功能、呼吸道…等問題，可能並非生活中最為困擾的，而是外觀影響的社交生活。
在「醫院」及「煥顏」手術的差別？
◎ 主治醫師：煥顏為三位主治醫師共同執刀(且皆為主任級醫師)；醫院通常為一位主治醫師。
◎ 夜間留守：煥顏將有一位主治醫師及一位護理師共同值班留守；在醫院，通常一位護理師須同時照護多位病患(大約10位以上)。
◎ 資料收集：煥顏使用高規格設備，約1小時完成資料收集資料收集：醫院流程繁雜、需跑很多科別，常常耗時一整天。
◎ 正顎手術價位：依病患狀況而定
麻醉醫師全程參與
麻醉是手術安全的重要環節之一！
我們堅持高成本聘請「麻醉專科醫師」全程執行麻醉相關醫療行為，包含：
◎ 術前 - 麻醉評估
◎ 術中 - 麻醉實施＆監控
◎ 術後 - 病患清醒
麻醉醫師會一直待到最後病患清醒、確認生命徵象穩定時。
案例分享
戽斗
正顎手術、下顎骨削骨、下巴手術、美白修護療程
下顎後縮（小下巴）
正顎手術、下巴手術、暢通呼吸道、改善睡眠呼吸中止症
臉歪 + 戽斗
正顎手術、下巴手術
手術成功要素
「醫師手術 + 患者術後照護」
成功要素除了醫師治療計畫＆手術的過程，還有病患術後照護的配合度！
術後照護是相當重要的一環！術後咬合較不穩定，需要密切回診，由醫師判斷情況給予處置。術後腫脹及進食一定對辛苦許多，部分術後上顎、下顎需綁鋼絲固定，有些則是掛橡皮筋穩定咬合，相關的拆卸時機、清潔方式、練習張開口…等，皆是需要謹慎處裡的步驟。
Q ＆ A
Q ：正顎手術會有疤嗎？
A ：有的，但是是在口內，外觀都看不到哦！
Q : 正顎手術會很痛嗎？
A : 疼痛感10分為滿分，病人回饋介於2~3分；
相較不舒服的會是術後的腫脹。
Q : 下定決心就可以馬上做正顎手術嗎？
A : 要先檢測你的「骨段穩定度」哦！
須由醫師評估，若穩定則可以手術，若不穩定則需先進行矯正治療；
除此之外「正顎手術醫師、矯正科醫師、病人」之間密切溝通也是非常重要的一環！
正顎手術問答集
(依個人體質不同而有些許差異)
Q:正顎手術有沒有年齡限制？
A:並沒有絕對年齡限制，但建議在發育停止後手術較佳，一般女性在18歲以後，男性在20歲以後。年紀偏大者亦須考慮身體狀況及骨骼條件。
Q:正顎手術對患者而言有什麼好處？
A:改善咬合功能、發音、端正外觀、使病患獲得自信、改善人際關係，另外，配合手術能大幅縮短傳統齒列矯正治療時間。
Q:矯正顏面畸形除正顎手術外還有其他方法嗎？
若不涉及咬合問題，當然能藉由整形外科其他方面技術矯正顏面畸形；但若與顎骨發育及咬合不良有關之病例，仍建議接受正顎手術治療。
Q:該怎麼知道我的臉該做正顎還是削骨或是牙齒矯正呢？
A:一般正顎手術範圍及重心在於咬合，而削骨則重點在於美觀，視個人的條件及訴求，並與專業醫師討論後才能決定。
Q:臉會腫多久才恢復正常?術後會很痛嗎?
A:一般術後兩週能消腫七~八成，要看起來自然則需二~三個月。
術後疼痛原則上都在可接受範圍，較不舒服的感覺多為覺得腫脹，若有開上顎的手術，因為鼻竇的關係，會伴隨鼻塞不適的感覺。
Q:要請假多久?多久不能上班?
A:建議至少休假一週，若您的工作屬於比較靜態且不太需要講話，原則上一週後能上班，一週後說話能恢復正常，但還是會稍微吃力一些。
煥顏口腔顎面外科診所
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